Лечение мужского бесплодия

Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужчины. Чаще всего оно является следствием качественного или количественного изменения сперматозоидов в эякуляте, связанного с перенесенными инфекционными и воспалительными заболеваниями, влиянием химических факторов.

Откладывать обращение за медицинской помощью опасно, т. к. это может привести к необратимым изменениям. Своевременное лечение подарит возможность стать счастливым отцом.

Цены на услуги

Внимание! Цены могут отличаться от указанных на сайте. Актуальную информацию просьба уточнять по указанным контактным данным.

Причины мужского бесплодия

К основным предпосылкам нарушения репродуктивной функции относят:

• врожденные аномалии развития половых органов;
• проблемы с эндокринной системой;
• иммунологические факторы;
• варикоцеле;
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
• хирургические вмешательства на половых органах;
• сексуальные и эякуляторные нарушения;
• прием некоторых медикаментов и проведение других видов лечения.

Мужское бесплодие также связывают с курением и злоупотреблением алкоголем, приемом наркотиков. С профессиональными внешними интоксикациями и влиянием теплового фактора, с травматическими повреждениями мошонки.

Формы мужского бесплодия

Бесплодие у мужчины может быть связано с препятствиями, которые встречаются на пути продвижения сперматозоидов по извитым канальцам яичка, в период созревания в придатках семенника и при прохождении по семявыводящим протокам в семенные пузырьки. Также проблемы возможны на финальном этапе — эвакуации семенной жидкости во время  эякуляции.

Выделяют такие основные причины, как нарушение секреторной функции на любом этапе и обтурация канала, препятствующая исторжению спермы из мочеиспускательного канала. В связи с этим выделяют такие формы репродуктивной дисфункции:

• Секреторная. Яички не производят достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов с нормальным морфологическим строением. В этом случае может потребоваться лечение варикоцеле, водянки яичек, паховой грыжи. Также причиной могут оказаться крипторхизм, перенесенный эпидемический орхит, лучевая болезнь, сифилис, туберкулез, дюбые хронические заболевания, гормональные нарушения.
• Обтурационная или экскреторная. Из-за закупорки протоков сперматозоиды не в состоянии выйти наружу по семявыносящим каналам, что может быть обусловлено воспалительными процессами в придатках яичек, перенесенными травмами яичек и паховой зоны, операциями.
• Иммунологическая. Бесплодие обусловлено выработкой специфических антител к сперматозоидам у мужчины. Среди предпосылок выделяют воспаления мочеполовой системы, нарушение кровообращения в половых органах, вирусные инфекции, воздействие на мошонку чрезмерно высоких или низких температур.

Диагностика мужского бесплодия

При лечении репродуктивных нарушений важно своевременное обращение за помощью. Помимо трудностей с зачатием, необходимо обращать внимание на такие симптомы:

• уменьшение количества выделяемой спермы и тревожные показатели спермограммы;
• нарушения сексуальной функции (снижение либидо, трудности с поддержанием эрекции, проблемы эякуляции); проблемы с мочеиспусканием.
• уменьшение роста волос на лице и теле, увеличение размеров груди; изменение веса при гормональных формах бесплодия;
• боль, отек, припухлость в области яичка;
• жалобы со стороны предстательной железы.

После осмотра и опроса с целью выявления причин бесплодия в анамнезе пациента направляют на спермограмму. Анализ необходимо сдавать 2-3 раза для отображения реальной картины состояния мужского здоровья.

Для разработки адекватного лечения врачу необходимы следующие данные спермограммы:

• объем спермы;
• количество сперматозоидов;
• подвижность половых клеток;
• морфология (строение) сперматозоидов;
• количество лейкоцитов в сперме.

Анализ крови АСАТ позволяет обнаружить антиспермальные антитела. MAR-тест позволяет определить долю сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами.

Для определения эндокринных причин мужского бесплодия и разработки соответствующего лечения выполняют гормональные исследования (на тестостерон, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, ингибин В и прочие).

Цитогенетический и молекулярно-генетический методы используются для выявления генетических причин нарушения репродукции.

Состояние органов мошонки и половой системы позволяет определить УЗИ. Биопсия яичка выполняется в целях дифдиагностики экскреторной и секреторной формы азооспермии.

Пациент также проходит урологический осмотр (в т. ч. пальцевое ректальное исследование простаты), сдает общий анализ мочи, посев секрета простаты или эякулята, микроскопию секрета предстательной железы.

Лечение бесплодия у мужчин

Современная андрология располагает широким арсеналом инструментов для коррекции репродуктивной функции. Лечение начинается с нормализации режима труда и отдыха, устранения профессиональных и бытовых вредностей.

При гормональных проблемах проводят коррекцию основного заболевания, приводящего к патоспермии.

Если обнаружено инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовой системы, то разрабатывают схему его лечения для обоих супругов. После этиологической и патогенетической терапии рекомендован курс иммунокорректоров и общеукрепляющих средств.

Хирургическое вмешательство проводят при варикоцеле, его цель — улучшение венозного оттока яичка. Прогноз операции благоприятный. При крипторхизме вмешательство должно проводиться в как можно более раннем возрасте мальчика. Хирургическим путем также устраняют пахово-мошоночные грыжи.

Врачи проводят пластические операции по восстановлению нормальной структуры мочеиспускательного канала. При обтурационной азооспермии выполняют вмешательства в области семявыносящих путей.

В случае коитальных нарушений проводят инсеминацию спермой мужа или донора. Используют прочие вспомогательные репродуктивные технологии.

Профилактика включает в себя:

• здоровый образ жизни;
• сбалансированное питание;
• поддержание нормального веса тела;
• безопасные условия труда;
• регулярные медосмотры;
• отказ от вредных привычек;
• регулярную половую жизнь.

Лечение мужского бесплодия можно пройти в клинике «Биопрестиж-медицина» в Москве. Мы используем современные методы диагностики и передовые схемы восстановления нормальной репродуктивной функции у мужчин.