Воспалительные заболевания являются достаточно распространенными в урологической практике. Одним из них является цистит – воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. К болезни наиболее предрасположены лица женского пола в связи с анатомическими особенностями уретры и ее расположения.
Этиология и клиника цистита
Данное заболевание мочевыводящей системы чаще всего может быть спровоцировано следующими причинами:
- Несоблюдение правил гигиены области промежности.
- Переохлаждение (как мочеполовых органов, так и организма в целом).
- Задержка мочеиспускания.
- У женщин на фоне предрасполагающих факторов цистит может появиться из-за повышения сексуальной активности.
- Беременность.
- Наличие заболевания половой системы (вторичное поражение мочевого пузыря на фоне основной болезни).
Цистит значительно чаще встречается у женщин вследствие наличия у них более короткой уретры, поэтому возбудителю легче попасть в мочевой пузырь. Частота встречаемости заболевания не зависит от возраста.
Клиника включает следующие симптомы:
- Частое мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой мочи.
- Болевые ощущения в надлобковой области, могут отдавать в область поясницы.
- Постоянные позывы на мочеиспускание.
- Никтурия (преобладание ночного мочеиспускания над дневным).
- Моча мутная, с выраженным неприятным запахом, может содержать небольшую примесь крови.
Такие симптомы могут встречаться как при остром цистите, так и во время обострения хронического. Также присоединяется клиника общего интоксикационного синдрома.
Диагностика и лечение цистита
Диагностический поиск начинается с визита к врачу-терапевту или урологу. Специалист собирает подробный анамнез, выясняет, когда началось заболевание и что ему способствовало. Затем врач пальпирует надлобковую область и живот (чтобы определить наличие болезненности мочевого пузыря), область почек.
Для уточнения диагноза назначаются следующие лабораторные и инструментальные методы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
- УЗИ мочевого пузыря и почек.
- Цистография (восходящая и нисходящая).
- Цистоскопия.
- Консультация нефролога.
Лечение цистита в клиниках Москвы проводится следующим образом:
- Медикаментозная терапия. Назначаются антибактериальные препараты группы цефалоспоринов, макролидов, нитрофуранов. В условиях стационара цефалоспорины могут вводиться инъекционно, на амбулаторном этапе пациенту назначаются таблетки для приема внутрь. Для профилактики микоза при длительной антибиотикотерапии назначается флуконазол или интраконазол.
- Местное лечение путем инстилляций антисептиков в мочевой пузырь.
- Фитопрепараты (уростин).
- Физиотерапевтическое лечение.
Курс приема препаратов определяется в каждом случае индивидуально. Критериями излеченности пациента является отсутствие боли, дизурических проявлений, норма в клинико-лабораторных исследованиях.
Профилактикой цистита является регулярная гигиена половых органов, санация очагов инфекции, включая те, которые передаются половым путем, избегание переохлаждения как области поясницы и промежности, так и всего организма в целом.
